한밤중 아이에게 
열이 나서 당황했던 경험 있으신가요?
바로 응급실에 가야 되는지, 해열제를 먹여도 되는지 밤새 고민되셨을 겁니다. 우리 아이에게 고열이 발생하면 어떻게 대처해야 되는지 차근차근 설명해 드릴게요.
정상 평균 체온은 연령에 따라 다릅니다. 1세 이하일 때 37.5℃, 2~3세는 37.2℃, 4~5세 이하는 37℃, 6~7세 이상일 땐 성인과 비슷한 36.6~37℃입니다. 미열은 37.5도에서 37.9도 사이로 간주하며 38°C 이상을 열로 정의하고, 39°C 이상을 고온으로 분류합니다.
아이의 경우, 체온 조절 중추가 미숙하기 때문에 체온 조절 기능이 약하고 고열 등 이상 반응이 나타나기 쉬운데요. 그렇기 때문에 아이가 열이 오르더라도 바로 병원으로 달려가기보다는 먼저 정확한 체온을 측정해 보고, 경과를 지켜보는 편이 바람직합니다.
열이 날 때 해열제를 먹이는 이유는 열을 떨어뜨려서 아이를 편하게 해주고 열로 인한 컨디션 저하를 방지하기 위함인데요. 아이가 오한, 몸살로 힘들어하거나 잠을 잘 자지 못하고 힘들어한다면 해열제 복용을 고려해야 합니다. 하지만 기저질환이 없는 아이가 평상시처럼 활동적이고 식사와 수면에 지장을 주지 않는 경우에는 열이 있다고 해서 무조건 해열제를 먹일 필요는 없습니다.
해열제는 두 가지 종류가 있으며, 아세트아미노펜(타이레놀, 챔프 등) 계열과 이부프로펜(부루펜, 맥시부펜 등) 계열의 해열제입니다. 해열제는 일반의약품으로 약국에서 바로 구매 가능하지만 복용 시, 나이가 아닌 체중에 따라 용량 조절이 필요할 수 있으므로 반드시 올바른 용법과 용량을 확인한 후에 복용해야 합니다.
아세트아미노펜(타이레놀, 챔프 등) 계열과 이부프로펜(부루펜, 맥시부펜 등) 계열의 해열제입니다. 해열제는 일반의약품으로 약국에서 바로 구매 가능하지만 복용 시, 나이가 아닌 체중에 따라 용량 조절이 필요할 수 있으므로 반드시 올바른 용법과 용량을 확인한 후에 복용해야 합니다.
100일 이하 아기의 경우는 38도 이상이면 해열제를 먹이지 않고 바로 병원 진료를 받으셔야 하며, 120일 이하의 아기는 해열제를 임의로 먹일 수는 없는데요. 현재 시판되는 해열제 중 타이레놀이나 챔프 같은 아세트아미노펜 계열은 4개월부터 먹일 수 있고, 부루펜이나 맥시부펜 같은 이부프로펜 계열은 6개월 이상부터 먹일 수 있으므로 반드시 용법과 용량을 확인하셔야 합니다.
해열제를 복용해도 열이 잘 떨이지지 않을 땐, 미온수를 사용한 물수건으로 닦아주면 도움이 될 수 있는데요. 옷을 다 벗기지 말고 가볍게 입히고 30℃ 정도의 미지근한 물에 수건에 적셔서 살짝 짜낸 후, 아이의 몸 접히는 부분(목, 겨드랑이, 사타구니)을 닦아줍니다. 이때 차가운 물로 닦으면 피부 혈관이 수축돼 체온이 오히려 급격하게 오를 수 있으므로 주의해야 합니다. 그리고 알코올을 물에 섞어서 닦으면 아이의 피부로 알코올이 흡수되기 때문에 절대 사용해서는 안 됩니다.
열이 날 때는 몸에서 증발하는 수분도 늘고, 면역반응으로 대사량도 많아지기 때문에 평소보다 많은 수분이 필요한데요. 아이들은 탈수만으로도 발열이 악화될 수 있어 체온이 1도 상승할 때마다 10-20%의 수분을 추가로 공급해야 합니다. 아이의 입과 입술이 말라 있지는 않은 지, 적어도 하루 3-4번 이상 소변을 보는지 확인해야 합니다. 수분 섭취 요령은 주스보다는 식사나 수유에 물을 추가로 제공하며 조금씩 자주 공급하는 방법이 좋습니다.
체온이 갑자기 상승하면서 아이의 눈동자가 한 쪽으로 몰리고 전신이 뻣뻣해지며 의식이 흐려진다면, ‘열성경련’을 의심하셔야 합니다. 대부분 6개월에서 만 5세 사이 아이에게 발생하며 체온이 갑자기 상승할 때 일어나는데요. 경련이 나타나면 아래와 같은 대처법을 시행하면서 응급실로 내원하는 것이 좋습니다.
<알아두면 좋은 열성경련 응급처치법 7가지>
① 질식을 막기 위해, 고개를 옆으로 돌려준다.
② 목 주위를 조이는 옷들은 벗기고 시원하게 해준다.
③ 해열제는 의식이 돌아온 이후 먹인다.
④ 경련을 일으키고 있는 아이의 몸을 꽉 잡거나, 주무르지 않는다.
⑤ 인공호흡을 하거나, 꽉 안는 행동은 오히려 더 위험할 수 있다.
⑥ 경련 지속시간 등 경련 양상을 주의 깊게 관찰한다.
⑦ 소독되지 않은 바늘로 따는 등의 처치는 하지 않는다.
[출처 : 38도 이상이면 바로 해열제를 먹어야 할까? | 베이비 뉴스 기사 외 5개]
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