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화상 입었을 때는 어떻게 해야 할까요?

화상 입었을 때는 어떻게 해야 할까요?

화상은 열에 의한 피부 조직 손상을 말합니다. 병원에 화상으로 내원하는 환자들의 화상의 원인이 무엇인지 물어보면 뜨거운 물이나 음료, 국 또는 요리할 때의 불이나 열, 뜨거운 주방용품, 미용 고데기 등 일상생활에서 매우 접하기 쉬운 것들인 경우가 많습니다.

화상은 보통 1도에서 4도까지 단계를 나누어 볼 수 있습니다.

[1도 화상]

가장 가벼운 단계의 화상으로 표피 정도의 손상만 있을 때를 말합니다. 물집을 만들지 않으며 피부의 발적이 생기는 정도입니다. 가벼운 따끔거리는 통증이 있기도 하며 초기 치료만 잘 된다면 특별한 흉터 없이 마무리됩니다.

[2도 화상]

표피를 넘어 진피 층까지 열손상을 입게 되며 수상 부위의 발적과 함께 물집이 생기며 통증이 있습니다. 화상 부위의 소독 치료가 필요하며 손상 정도에 따라 피부 변색 등과 같은 흉터가 남을 수도 있습니다.

[3도 화상]

피부 전층 화상으로 피부가 새하얗게 또는 까맣게 되며 괴사조직, 가피를 만듭니다. 피부 표면의 감각 신경까지 손상이 되며 3도 화상 부위에는 통증을 잘 느끼지 못합니다. 3도 화상인 경우에는 화상 면적이나 깊이에 따라 피부 이식과 같은 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.

[4도 화상]

아주 깊은 심부 조직 근육, 인대, 뼈까지 손상이 되며 이때는 수술 치료가 반드시 필요합니다.

화상 상처가 발생했을 때는 즉시 화상 원인에서 바로 떨어지는 것이 중요하며, 옷이나 악세서리가 피부에 달라붙지 않도록 제거해야 합니다.

이후 화상 부위의 열을 바로 식히는 것이 가장 중요한데, 최소 30분 정도는 화상 부위를 차갑게 하는 것이 좋으며 초기에 열을 식혀주지 않으면 물집이 보이지 않던 1도 화상이라고 해도 시간이 지나면서 물집이 뒤늦게 생기는 경우도 있습니다. 1도 화상이라고 해도 시간이 지나면서 물집이 뒤늦게 생기는 경우도 있습니다. 깨끗한 수건 등을 환부에 대고 깨끗하고 차가운 수돗물을 이용하여 충분이 환부를 식혀줍니다. 너무 강한 수압은 물집을 터트릴 수 있으므로 주의해야 합니다.

흐르는 물을 이용하여 열을 식히기 어려운 경우에는 차가운 얼음 주머니 또는 차가운 캔, 병 등을 이용하여 환부의 열을 내릴 수 있습니다. 얼음을 직접 환부에 대는 것은 오히려 피부의 동상을 유발할 수 있기 때문에 반드시 주머니 등을 이용하여 열을 식혀야 합니다.

2도 이상의 화상에서는 물집이 생깁니다. 물집은 반드시 터뜨려 제거할 필요는 없습니다. 물집은 피부를 보호해주는 아주 좋은 보호막 역할을 하므로 일단 가정에서는 물집이 되도록이면 터지지 않도록 유지하고 병원 진료를 받을 수 있도록 합니다. 물집을 터트리면 이를 통해 감염이 생길 수 있기 때문입니다.

된장이나 소주를 화상 부위에 바르는 것이 좋다는 속설이 있지만, 열을 내리는데 전혀 도움이 되지 않을 뿐만 아니라 세균 감염을 유발시킬 수 있으므로 절대 금물입니다.

시중에서 판매하는 연고 제품들 또한 바르지 말고 병원 치료를 먼저 받는 것이 좋습니다. 환부에 묻어 있는 연고 때문에 화상 부위의 정확한 상태 파악이 어렵고 연고를 닦아내는 과정에서 물집이 터지고 물집을 이루는 막이 제거가 되면 환부의 통증이 더욱 심해질 수 있기 때문입니다.

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화상흉터의 치료방법과 관리방법!

화상으로 피부가 손상되면 피부의 표피와 진피 그리고 심한 경우 피하조직까지도 손상을 입을 수 있습니다. 이때 피부를 보호하고 치료하기 위해 콜라겐이라는 단백질을 생산하고, 이 콜라겐이 새로운 피부 세포를 형성하면서 흉터가 생성되는 것입니다. 하지만 이 과정에서 콜라겐이 과도하게 생성되거나 제대로 배열되지 않으면 불규칙한 표면을 가진 흉터를 형성하게 됩니다.

화상부위의 크기, 깊이, 위치, 모양, 색상 등과 개인의 치유 능력에 따라 치료방법은 다릅니다. 흉터의 모양과 크기는 다양하게 나타날 수 있으며 화상 치료 과정 중에 적절한 치료가 이루어 지지 않았거나 부적절한 관리로 인해 흉터 형성을 악화시킬 수 있습니다.

오래된 화상흉터를 치료하기 위해서는 풍부한 화상흉터 치료경험을 가진 의료진이 화상흉터의 정확한 상태를 고려해 치료계획을 수립한 후 흉터를 개선해 나가야 합니다.

흉터치료방법에는 흉터성형술, 피부이식술 등 수술적 치료와 울트라펄스(Ultra Pulse), 큐젯(Q-jet) 등 흉터레이저, 피부재생을 유도하는 핀홀법(pinhole method), 함몰흉터에 사용하는 에어 서브시전(subcision), 흉터로 인해 변색이 된 피부색을 되돌리는 레이저 치료가 있습니다. 또한 화상 후유증인 가려움증을 완화시켜주는 흉터 피부관리도 함께 병행됩니다.

흉터상태에 따라 복합적인 치료방법이 필요하며 이와 관련된 풍부한 임상경험은 필수입니다. 불규칙하게 부풀어 오른 흉터의 경우는 스테로이드 주사를 흉터 조직에 주입하여 볼록하게 튀어 나와있는 흉터 병변을 줄이는데 도움을 주는데, 흉터가 통증을 유발하거나 움직임을 제한하는 경우에 사용합니다.

화상흉터의 치료방법과 관리방법!

2023/12/13 08:51

3세 이하 화상 "빈번"... 영유아 화상 주의!

손과 손가락 화상에 취약해요.

육아를 하다 보면 어쩔 수 없이 아이가 다치는 일이 비일비재하게 일어납니다. 특히 영유아 안전사고는 가정 내에서 가장 빈번하게 일어나는데, 사고를 최소화하기 위해 최대한 안전한 환경을 만드는 것이 중요합니다.

영유아기의 아이를 키우는 부모라면 늘 크고 작은 사고에 대해 걱정하며 대비합니다.

하지만 사고라는 것은 눈 깜짝할 사이에 미처 생각지도 못한 곳에서 터지기 마련입니다. 영유아는 잘 지켜보고 있더라도 아차!하는 순간 집안에서 화상 사고가 많이 일어납니다.

화상 사고는 3세 이하 영유아에서 63.9%로 가장 큰 비중을 차지하고 있습니다.

특히 화상 사고를 가장 많이 당하게 되는 신체 부위는 손인데, 어린 아이들은 호기심이 많아 물건을 손으로 잡으려고 하기 때문입니다. 손에는 다른 신체 부위보다 많은 감각 신경이 분포되어 있으며, 피부가 얇고 관절이 많기에 순식간에 깊은 화상을 입을 수 있습니다. 사고에 대한 반응 속도가 느려 중증 화상을 입을 가능성이 높고, 특히 손가락에는 신경, 힘줄, 관절 등이 섬세하게 구성되어 있어 응급처치 및 화상 치료가 제대로 되지 않는다면 손가락이 서로 붙는 등 모양의 변형이 발생할 수 있고 움직임에도 제약을 받을 수 있습니다. 깊은 소아 화상의 경우 아이의 성장 과정에 맞춰 체계적인 화상 치료가 필요합니다.

첫번째｜아이가 손에 화상을 입었다면 흐르는 시원한 물로 20~30분 정도 충분히 식혀주는 것이 좋습니다.

3세 이하 화상 "빈번"... 영유아 화상 주의!

2023/12/13 08:42

집에서 일어날 수 있는 영유아 안전사고 예방법

영유아 안전사고 막으려면, 집에서 꼭!!!! 체크해주세요.

육아를 하다 보면 어쩔 수 없이 아이가 다치는 일이 비일비재하게 일어납니다. 특히 영유아 안전사고는 가정 내에서 가장 빈번하게 일어나는데, 사고를 최소화하기 위해 최대한 안전한 환경을 만드는 것이 중요합니다.

방과 거실

방과 거실 벽에는 무거운 물건을 걸어 놓지 않도록 합니다. 특히 아이 손이 닿는 곳에는 아무것도 걸지 않아야 합니다. 쉽게 깨질 수 있는 무거운 물건 역시 테이블 위에 두지 말아야 하고, 전선들은 아이 동선에 걸리지 않도록 가지런히 정리하는 것이 안전합니다. 가전제품의 뒷부분이나 난방 기구들은 아이 손이 닿지 않는 곳에 설치하고 안전 콘센트가 아니라면 반드시 안전 덮개로 콘센트를 덮어두도록 합니다. 의약품, 화학제품 등도 아이 손이 닿지 않는 곳에 두고 잠금 장치를 하는 것이 안전합니다.

욕실

세면대에 유리컵이나 화장품 등을 두지 않도록 합니다. 바닥은 고무 매트나 안전 발판 같은 미끄럼 방지 도구를 깔아 두고, 욕실 벽이나 욕조 옆에 손잡이를 부착해 미끄러질 때 잡을 수 있도록 하는 것이 좋습니다. 아이가 혹시 미끄러질 수 있으므로 비누는 반드시 비눗갑에 넣고 샴푸도 마개를 닫아서 보관해야 합니다. 아이가 목욕할 때는 수도꼭지에 머리를 부딪치지 않도록 주의하도록 하고 특히 만 3세 미만의 아이는 욕조에서 익사할 우려가 있으므로 혼자 욕실에 절대 두지 말아야 합니다.

집에서 일어날 수 있는 영유아 안전사고 예방법

2023/12/13 08:34

다양한 피부 흉터 치료가 가능할까요?

흉터는 다양한 원인에 의해 생길 수 있어요.

일상생활에서 발생할 수 있는 긁힌 흉터, 화상 흉터는 물론이고 점 뺀 흉터나 여드름 흉터 등도 흔히 발생합니다. 문제가 심한 것은 흉터의 크기가 클 때인데, 특히 각종 질병이나 사고에 의해 받은 수술 후에 남은 수술 흉터, 또는 켈로이드는 그 크기와 형태가 눈에 띄어 외모 콤플렉스로 작용해 대인관계까지 영향을 미칠 수 있습니다.

이러한 흉터를 가진 이들은 정신적 고통이 매우 심하지만, 흉터 치료에 대해서는 적극적이지 못한 경우가 많고 흉터 치료의 효과에 대한 별 기대를 하지 않는 경우도 있습니다. 하지만 다양한 흉터들도 최신의 흉터 치료 방법을 통해 효과를 기대할 수도 있습니다.

수술 흉터가 특히 눈에 띄는 것은 봉합 흔적 때문인데, 대표적으로 절제 후 재 봉합 수술을 통해 봉합 흔적을 지우는 방법을 사용합니다. 해당 부위를 관찰하며 정밀하게 봉합하는 것이며, 수술 흉터 치료 목표는 흉터를 최대한 정상 피부와 근접한 수준으로 만드는 것입니다. 제왕절개 흉터처럼 큰 흉터는 재 봉합 수술과 레이저 시술을 병행하여 치료할 수 있습니다.

켈로이드란 처음에 생겼던 상처가 아물면서 부풀어 오른 듯한 형태의 흉이 만들어지는 것을 말합니다. 원래의 상처 크기보다 더 크고 두드러지며, 붉은색을 가진 것이 켈로이드 흉터의 특징이며 피부가 진피층까지 깊게 손상되었을 때 나타날 수 있고 유전적인 체질의 영향을 받아 나타나는 피부 증상입니다.작은 크기의 켈로이드는 물론, 크기가 매우 큰 켈로이드 역시 흉터 제거술을 통해 정상 피부와 근접한 상태까지 치료가 가능합니다. 작은 켈로이드는 주사 요법으로 치료가 가능하고 크기가 큰 켈로이드는 절제 후 봉합 수술과 전자선 치료를 병행하며 수술 흉터 부위를 절제한 후에 다시 세밀하게 봉합하면서 치료를 하게 됩니다.

오래된 긁힌 흉터이면서 흉터의 폭이 넓지 않다면 흉터 레이저 시술이 적합하고, 흉터의 폭이 넓으면서 함몰의 깊이가 깊다면 절제 후 미세 봉합술을 통해 치료합니다. 얼굴에 난 점이 보기 싫어 제거를 선택했지만 흉터가 남은 경우도 큰 스트레스인데요. 우선 절제 후 미세 봉합술을 통해 치료하거나 또 다른 방법으로 펀치 올리기와 알로덤 이식 등이 있고 이 방법으로 깊이 파인 점 뺀 흉터를 치료합니다.

다양한 피부 흉터 치료가 가능할까요?

2023/11/15 01:57

안전한 육아 환경을 위한 아기 안전용품

한국소비자원의 어린이 안전사고 동향 분석을 보면 국내 매년 발생하는 어린이 안전사고는 1,5000건 이상이며, 최근 5년간 약 10만 건 이상의 어린이 안전사고가 보고되었습니다. 어린이 안전사고는 아이의 성장 발달 단계별로 사고 유형의 차이점이 있어, 아이를 키우는 부모님들은 각별하게 주의할 필요가 있습니다. 어린이 안전사고가 가장 많이 발생한 성장 발달 단계는 걸음마기(1~3세), 학령기(7~14세), 유아기(4~6세), 영아기(0세) 순으로 나타났습니다. 특히나, 가정 내부에서 발생하는 어린이 사고는 전체 발생한 어린이 안전사고 건수 대비 절반 이상을 차지하고 있어 더욱이 육아를 하는 부모라면 가정 내에 안전한 육아 환경을 위해 특별한 주의가 요구됩니다. 가정에서 발생하는 걸음마기 안전사고는 균형감각과 신체 민첩성이 완전하지 못한 것이 주원인으로 미끄러짐, 넘어짐, 침대에서 떨어지는 낙상 순으로 발생 비율이 높습니다.

생후 6개월부터 3세까지 인 걸음마기는 호기심이 가장 왕성하고, 위험에 대한 안전 인식이 없는 시기이기 때문에 가정 내에서 가장 많은 안전사고가 일어납니다. 뒤집기를 시작하고 걸음마를 떼면서 활동 반경이 넓어진 우리 아이의 돌발행동을 막아주고, 위험을 사전에 방지할 수 있는 안전용품은 육아 시 필수 아이템으로 자리 잡고 있습니다. 하루 종일 지켜보고 있어도 잠깐 한 눈 파는 사이에 자칫 큰 사고로 이어질 수 있는 어린이 안전사고! 내 아이를 안전하게 보호할 수 있는 안전용품에 대해 자세히 알아보겠습니다.

모서리 보호대의 모양, 질감, 접착성 등을 잘 살펴보고 선택

1. 모서리 보호대 : 물건을 잡고 일어서고 걷기 시작하는 아이가 뾰족한 가구 모서리에 부딪혀 찰과상을 입지 않도록 모서리 보호대를 부착하여 안전한 환경을 제공해 줄 수 있습니다. 부모는 아이의 눈높이에 맞춰 부딪히면 위험할 수 있는 모서리들을 미리 확인한 후 보호대 붙이는 곳의 면적의 두께나 길이를 고려해야 합니다. 또한 부착할 모서리 보호대의 모양, 질감, 접착성 등을 잘 살펴보고 선택하여야 합니다.

안전한 육아 환경을 위한 아기 안전용품

2023/09/14 05:46

영유아 얼굴 상처, 세심한 안전관리가 필요해요~

[여름철 늘어나는 얼굴 외상]

영·유아기의 아이는 다른 연령대 아이들보다 안전사고에 취약합니다.

영유아기는 발달 특성상 주변 사물이나 환경에 대한 호기심이 많지만, 신체적 능력은 이에 미치지 못하기 때문에 다양한 안전사고의 위험에 노출되어 있습니다. 여름이 가까워질수록 아이들의 활동이 많아지면서 더욱 세심한 주의가 필요해지는데요. 이러한 안전사고는 대부분 외상을 동반할 수 있고, 특히 안면부의 외상은 영·유아에게 신체적 고통뿐만 아니라 흉터, 색소침착 등 피부에 장기적인 부작용이 생기면서 우울증 등의 심리적인 고통도 초래할 수 있기 때문에 부모의 입장에서 각별히 주의를 기울여야 합니다.

영·유아기의 외상은 예방이 가장 중요합니다.

단단한 바닥이나 모서리가 있는 곳은 피하거나 환경을 바꿔주는 것이 좋습니다. 유아의 손이 닿는 서랍이나 장 속에 날카로운 기구나 용품은 보관하지 않아야 합니다. 또한 유아가 접근할 수 있는 모든 공간과 가구들은 아이의 놀이기구나 장소가 될 수 있음을 명심해야 합니다. 여아의 경우 긴 머리카락이 놀이기구에 끼여 다치는 경우도 있으므로 놀기 전에 고무줄로 머리를 묶어주는 것도 좋은 방법입니다. 또한 화장실 같이 미끄러운 곳은 미끄럼 방지 발판이나 아이들 발에 꼭 맞는 욕실화를 준비하는 것이 좋습니다.

아이가 다치게 되면 병원에 가야 할지를 결정하는 것이 중요합니다.

가벼운 상처나 붓기, 통증은 집에서 잘 관리만 해줘도 부작용 없이 잘 치유되지만, 병원에 가야 하는데 시기를 놓치는 경우 심각한 부작용이 생길 수 있습니다. 일단 상처가 깊고 상처를 세척하기 어려울 정도로 오염이 된 경우는 반드시 병원에 가야 합니다. 이런 경우 이차적인 감염 증상이 발생할 가능성이 높으며, 상처가 치유되더라도 색소침착이나 흉터 등이 발생할 가능성이 높기 때문입니다. 또한 이물질이 피부 내에 남아 피부 내 이물 반응이나 문신처럼 자국이 남는 경우도 있으므로 주의를 기울여야 합니다. 발진, 통증, 부종 등의 증상이 점점 악화되거나 다른 이유 없이 발열이 지속될 경우도 반드시 병원 진료를 받아야 합니다.

안면부 외상 후 흉터나 색소침착과 같은 피부 부작용을 줄이기 위해서는 병원에 갈만한 상처가 아

니라도 집에서 적극적으로 치료해 주는 것이 중요합니다. 특히 초기에 처치를 어떻게 하느냐가 이러한 부작용의 발생 가능성에 큰 영향을 미칩니다. 안면부의 경우 몸의 다른 부위에 비해 회복이 좋고 빠르기에 부모님들께서 조금만 신경 써준다면 부작용 없이 깨끗하게 치료될 가능성이 더 커집니다.

무엇보다 다친 부위는 깨끗하게 씻어 주는 것이 가장 중요하고, 이물질이 있다면 제거해 주는 것이 좋지만 이러한 제거 시술은 되도록 병원에서 무균상태로 진행해야 합니다. 집에 과산화수소나 포비돈 액이 있다면 세척 시 같이 사용해 주는 것도 좋습니다. 지혈이 필요한 경우 세척 후 깨끗한 거즈로 수 분간 눌러줍니다. 깨끗한 붕대나 천으로 감아 균일하게 압박을 해주면 됩니다. 상처 부위에 항생제 연고의 사용이 필요한지는 상처의 종류에 따라 달라지지만 집에서만 치료할 경우 이를 판단하기 어려우므로 만약의 경우를 대비해 사용해 주는 것이 좋습니다. 또한, 상처 부위는 색소침착을 막기 위해 완벽하게 회복이 될 때까지 1~2달 정도 햇볕을 피해주시는 게 좋습니다.

영유아 얼굴 상처, 세심한 안전관리가 필요해요~

2023/08/17 02:31

햇볕에 달궈진 놀이터, 주의가 필요해요~

[여름볕 화상에 주의하세요!]

여름이 되면 야외활동이 많아져 햇볕에 의한 화상을 주의해야 합니다. 특히 따가운 햇볕에 의한 일광화상도 있지만, 햇볕에 뜨거워진 놀이기구도 아이들에게 화상의 원인이 될 수 있습니다. 금속으로 만들어진 놀이기구뿐만 아니라 플라스틱 재질의 놀이기구 역시 햇볕에 의해 쉽게 뜨거워질 수 있는데요. 짙은 색으로 칠해진 놀이기구는 빛을 더 많이 흡수하지만, 우리 눈에는 달궈진 상태로 보이지 않기 때문에 더욱 주의해야 합니다.

소아청소년 안전대책으로 교통사고 등 소아청소년 사망은 매년 10% 이상 감소하고 있으나, 화상으로 인한 손상 환자의 발생 빈도는 꾸준히 증가하고 있는 추세입니다. 특히, 아이들의 화상은 치료 및 관리가 어른에 비해 쉽지 않고, 피부가 연약하여 화상의 깊이가 깊어질 수 있습니다. 또한 소아청소년기에 안면 화상을 입게 되면 장기간 심리적, 신체적 후유증을 경험할 수도 있고 우울증 발생률도 높아질 수 있기에 더욱 주의하는 것이 좋습니다.

아이들의 화상에서 가장 중요한 부분은 예방입니다. 여름에 가까워질수록 일광화상을 강하게 유발하는 자외선 B의 양이 많아지므로 생후 6개월 이상의 소아청소년들은 선크림을 자주 발라주는 게 중요합니다. 짧은 옷을 입을 경우, 자외선에 노출도 많아지게 되고 햇볕에 달구어진 놀이기구에 의해 화상을 입을 위험도 더 커질 수 있습니다. 특히 놀이기구의 경우 마찰열이 발생할 수 있어 사전 예방 차원에서 되도록 짧은 옷보다는 얇고 긴 옷을 입어 피부를 보호해 주는 것이 좋겠습니다. 또한 영유아들이 혼자 기구를 이용하지 않도록 옆에서 지켜봐야 하고, 2세 미만의 아이는 피부가 매우 얇고 온도에 대한 반사 신경이 느려 세심한 관리가 필요합니다.

예방 다음으로 중요한 것은 화상을 조기에 발견하는 것입니다. 일광화상의 경우, 자외선에 노출이 된 후 수 시간의 잠복기가 지나야 비로소 증상이 생기므로 초기에 인지하여 더 이상의 노출을 막는 것이 중요합니다. 일광화상의 잠복기는 약 3∼6시간 후에 발생하며 12∼24시간에 최고에 도달하고 72시간 이후부터 완화됩니다. 햇볕을 받은 부위는 처음에는 피부가 붉게 되고 부풀어 오르다가 심하면 물집이 생기고 오한, 발열, 오심 등의 전신 증상이 동반되기도 합니다. 표피에만 화상이 발생한 1도 화상은 홍반, 부종, 통증은 있지만 물집은 없는 상태이며 흉터 없이 치유됩니다. 다만 물집이 발생하는 2도 화상부터는 이차 세균감염에 취약하고 흉터가 생길 수 있으므로 적극적으로 치료해 주는 게 좋습니다.

만약 화상을 입었다면 바로 흐르는 찬물이나 생리식염수로 상처 부위의 열기를 식히고, 일광화상의 경우는 칼라민로션이나 강한 강도의 스테로이드 연고를 사용해 줍니다. 일반화상의 경우는 부위가 깊다면 살균 붕대나 깨끗한 천으로 부위를 감싸고 곧장 병원을 찾아 치료받아야 합니다. 2도 화상의 물집은 그 자체가 세균감염에 대한 자연적인 보호막으로 작용하므로 터트리지 말고 보호해주는 게 좋습니다. 물집이 너무 팽팽하거나 심한 통증을 보이면 물집을 가라앉히기도 하지만 이러한 과정은 무균 상태에서 진행해야 하기에 병원에서 하는 것이 좋습니다. 화상이 심하지 않다면 항생제 연고나 silver sulfadiazine이 포함된 연고를 발라 세균감염을 예방해 주면서 지켜보는 것도 나쁘지 않습니다.

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햇볕에 달궈진 놀이터, 주의가 필요해요~

2023/08/17 02:13

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